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나흘만에 22만명 폰에 깔렸다…"엄마, 실손보험금 내가 받아줄게"

실손의료보험금 청구 간소화 서비스 시행 나흘만에 가입자수가 22만명을 돌파했다. 특히 그동안 보험금 청구가 쉽지 않았던 자녀와 부모를 대신해 청구하는 사례가 많았다. 청구 간소화 서비스는 복잡한 서류를 일일이 뗄 필요 없이 '실손24' 앱 하나만 설치하면 손쉽게 보험금을 청구할 수 있는 서비스다.

29일 금융위원회와 보험개발원에 따르면 지난 25일 시작한 실손보험 청구 간소화 서비스 '실손24' 가입자수가 지난 28일 오후 5시 기준 22만999명을 기록했다. 가입자가 4000만명에 달해 '국민보험'으로 불리는 실손보험의 보험금을 앱 하나로 간편하게 신청할 수 있게 되면서 보험 가입자들이 높은 호응을 보인 것으로 분석된다.

실제 불과 나흘 만에 수십만 명이 몰리면서 실손24앱은 구글플레이 등에서 연일 다운로드 순위 1위를 기록 중이다.

지난 28일 기준(누적) 전체 진료비 청구 건수 가운데 본인 청구 비중은 87%로 집계됐다. 특히 본인이 아닌 자녀를 대신해 청구하거나 고령자 등을 대신해 제3자가 대리청구한 비중이 13%로 작지 않았다. 제3자 대리청구는 보험금 청구가 쉽지 않은 미성년자, 고령자 등을 대신해 부모, 성인자녀, 보험설계사 등이 대신 청구할 수 있는 기능이다. 실손24를 시행하면서 가입자 편익을 높이기 위해 새로운 보험금 청구 방식을 도입한 것이다.

서류를 뗄 필요 없이 앱 하나로 보험금 청구가 가능한데다, 앱 사용이 익숙하지 않은 가입자를 대신하는 기능까지 추가되면서 제3자 청구 건수가 예상을 뛰어 넘었다는 분석이 나온다.

다만 실손24 가입자들은 청구 간소화가 가능한 병원이 향후 추가되기를 희망했다. 한 이용자는 구글플레이 댓글을 통해 "메뉴 구성이 쉽게 알아볼 수 있어서 좋다"면서도 "아직 참여한 병원이 많지 않은 게 아쉽다"고 말했다. 다른 이용자들도 "실손24에 참여한 병원만 되는 줄 몰랐다" "참여한 병원이 생각보다 많지 않다"고 지적했다.

금융위가 지난 25일 공개한 참여 병원은 733곳(보건소 제외)로 전체 대상 병원 중 17.3%, 보험금 청구건수 기준 50.9%였다. 이 중 전산 설치를 완료한 병원 210곳이 먼저 서비스를 시작했다. 병원들에게 추가 비용이나 행정부담은 없는 반면 의료 이용자의 편익은 대폭 증대된다는 점에서 참여 병원들이 계속 늘 것으로 예상된다.

한 보험업계 관계자는 "실손보험 간편 청구가 가능한 병원과 그렇지 않은 병원이 구별되면 의료 이용자들이 정보를 확인해 결국은 청구가 가능한 병원으로 몰릴 것"이라고 말했다.

참여 병원의 정확한 정보 제공을 위해 네이버, 카카오 등 플랫폼을 통해 '실손 참여 병원 지도'가 조만간 공개될 예정이다. 현재도 실손24 앱 안에서 지도를 통해 주변의 참여 병원을 확인할 수 있다. 또 네이버, 카카오, 토스 등 마이데이터 사업자가 결제내역에서 실손보험 전산 청구 가능 병원을 Push(푸쉬)로 알려주고 실손24 앱 연계 기능을 제공 중이다.
권화순 기자 (firesoon@mt.co.kr)

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